Гигиена рук медицинского персонала: использование перчаток по утвержденным клиническим рекомендациям – тест с ответами

По утвержденным клиническим рекомендациям разработан тест с ответами на 61 вопрос темы: «Гигиена рук медицинского персонала. Использование перчаток».

Верный ответ помечен знаком «+». Оглавление обеспечит быстрый переход к интересующему Вас вопросу. Если нужно вернуться обратно, кликните по кнопке-стрелке в правом нижнем углу.

Антисептическое мытье рук – это

№1:

• мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества, и поверхностноактивные вещества; +
• выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи;
• нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов;
• мытье рук с простым или антимикробным мылом и водой.

Гигиеническая антисептика рук – это

№2:

• мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества;
• обработка рук с применением антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для снижения транзиторной бактериальной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры; +
• выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов;
• антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры.

Высокий уровень соблюдения правил гигиены рук

№3:

• переполненность стационаров; +
• достаточное количество времени для гигиены рук у сестринского персонала;
• отсутствие знаний существующих рекомендаций и нормативных документов по данной проблеме. +

Укажите верные положения по применению медицинских перчаток

№4:

• медицинский персонал следует обучать тому, как планировать и выполнять процедуры в соответствии с рациональной техникой их проведения; +
• если целостность перчатки нарушена, то нет необходимости заменить ее на другую перчатку;
• перчатки не являются эффективным средством, позволяющим предотвратить контаминацию рук медицинского персонала и снизить масштабы передачи потенциально опасных микроорганизмов;
• необходимо использовать перчатки, когда это необходимо и в случаях, когда нет в этом необходимости.

Мытье рук – это

№5:

• мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества;
• нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов;
• мытье рук с простым или антимикробным мылом и водой; +
• обработка рук для снижения транзиторной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры.

К медицинским перчаткам относят

№6:

• рабочие;
• хирургические; +
• смотровые; +
• повседневные.

Показания к использованию перчаток

№7:

• отсутствие контакта с поврежденной кожей;
• перед асептической процедурой, которая требует условий стерильности; +
• если предстоит контакт с кровью или другими биологическими жидкостями; +
• при контакте с пациентом. +

Показания к снятию перчаток

№8:

• после того, как завершен контакт с одним пациентом;
• сразу после того, как перчатки повреждены; +
• если есть показания для проведения гигиены рук; +
• перед асептической процедурой.

Очищение рук – это

№9:

• нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов;
• антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры;
• выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов; +
• обработка рук для снижения транзиторной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры.

Увеличение соблюдения гигиены рук ведет к

№10:

• увеличению финансовых затрат лечебных учреждений;
• снижению частоты колонизации/инфекции, вызванными антибиотикорезистентными штаммами микроорганизмов; +
• снижению развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. +

Для постановки неинвазивного вентиляционного оборудования и кислородных канюль необходимо

№11:

• использовать нестерильные перчатки;
• использовать стерильные перчатки;
• осуществить только гигиену рук; +
• не требуется каких-либо мер по гигиене.

Для осуществления приготовления препарата для парентерального питания требуется

№12:

• использовать нестерильные перчатки;
• использовать стерильные перчатки; +
• не требуется каких-либо мер по гигиене;
• осуществить только гигиену рук.

Медицинские перчатки – это

№13:

• перчатки многоразового применения для медицинских процедур;
• вид одежды для кистей рук, с отделениями для каждого пальца;
• перчатки одноразового применения, используемые во время медицинских процедур; +
• изделия из ткани с отделением для каждого пальца, надеваемые на кисти рук.

Нестерильные перчатки необходимо использовать в случаях

№14:

• при непосредственном (прямом) контакте с пациентом; +
• доступа к сосудам и манипуляции с ним (центральная линия);
• приготовления препаратов для парентерального питания и химиотерапевтических средств;
• при инвазивных рентгенологических процедурах.

Гигиеническое мытье рук – это

№15:

• антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры;
• обработка рук с применением антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для снижения транзиторной бактериальной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры;
• обработка рук для снижения транзиторной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры; +
• выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов.

Антисептическая обработка рук – это

№16:

• снижение или предотвращение роста микроорганизмов посредством нанесения антисептического лекарственного средства или кожного антисептика;
• мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества, и поверхностноактивные вещества;
• нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов; +
• выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи.

Предоперационная антисептика рук – это

№17:

• мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества;
• антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры; +
• обработка рук с применением антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для снижения транзиторной бактериальной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры;
• выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов.

Стерильные перчатки необходимо использовать при

№18:

• катетеризации мочевого пузыря; +
• хирургических процедурах; +
• рукопожатии;
• инвазивных рентгенологических процедурах. +

Перчатки не следует использовать в ситуациях

№19:

• введения подкожных и внутримышечных инъекций;
• измерения артериального давления, температуры и пульса; +
• катетеризации мочевого пузыря;
• ухода за глазами и ушами (при отсутствии выделений). +

Выберите верные рекомендации по применению медицинских перчаток

№20:

• используйте перчатки при соблюдении контактных мер предосторожности; +
• использование перчаток отменяет необходимость в гигиене рук;
• снимите перчатки после контакта с пациентом; +
• используйте перчатки при малейшей возможности контакта с кровью. +

Примерами для выполнения гигиены рук до контакта с пациентом могут являться следующие ситуации

№21:

• перед тем, как помочь пациенту провести личную гигиену; +
• до оказания помощи и неинвазивных видов лечения;
• после проведения неинвазивного физикального обследования;
• после рукопожатия, после того как дотронуться до ребенка.

Обработку рук антисептиком достаточно выполнять

№22:

• в течение 1-2 мин;
• в течение 2-3 мин;
• в течение 3-5 мин;
• в течение 30 сек. +

Примерами для выполнения гигиены рук после ситуации, связанной с риском контакта/контактом с биологическими жидкостями могут являться следующие ситуации

№23:

• перед удалением инвазивного медицинского устройства;
• перед введением инвазивного медицинского устройства (сосудистый доступ, катетер, трубка, дренаж и т. д.);
• после контакта со слизистыми оболочками и с поврежденной кожей; +
• перед работой с образцом, содержащим органическое вещество.

Целью выполнения гигиены рук до контакта с пациентом является

№24:

• защита персонала;
• защита пациента; +
• защита внешней среды.

Целью выполнения гигиены рук до чистых/асептических процедур является: а) защита пациента; б) защита персонала; в) защита внешней среды. Выберите правильную комбинацию ответов

№25:

• защита персонала;
• защита внешней среды;
• защита пациента. +

Укажите верное утверждение

№26:

• ваши ногти должны быть такой длины, чтобы кончик был не более 1.0 см;
• до работы с медикаментами или приготовления еды выполняйте гигиену рук, используя спиртовой антисептик для рук, или вымойте руки с обычным или антимикробным мылом и водой; +
• допускается ношение искусственных или наращённых ногтей при прямом контакте с пациентами;
• мыло и спиртовой антисептик для гигиены рук должны быть использованы одновременно.

Преимущества использования безводного антисептика для гигиены рук

№27:

• снижает численность микроорганизмов в 104 раз; +
• применение не приводит к микробному загрязнению одежды медицинских работников; +
• требует меньше времени; +
• требует дополнительного мытья рук, не имеющих видимых загрязнений.

Основное предназначение гигиены рук «после контакта с «собой»/средствами индивидуальной защиты»

№28:

• защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала;
• защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);
• защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения потенциально опасными микроорганизмами, которые могут присутствовать на средствах индивидуальной защиты персонала. +

Укажите верное утверждение

№29:

• если спиртовой антисептик для гигиены рук недоступен, ополосните руки под проточной водой;
• если экспозиция к потенциальным спорообразующим патогенам не велика (предполагается или доказана), мытье рук мылом и водой является предпочтительной мерой;
• используйте спиртовой антисептик для гигиены рук в качестве предпочтительной меры во всех клинических случаях, если вы не сомневаетесь в чистоте рук; +
• мойте руки с мылом и водой, когда они не загрязнены, не запачканы кровью или другими биологическими жидкостями.

Антисептическая обработка рук – это

№30:

• выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи;
• мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества, и поверхностно активные вещества;
• снижение или предотвращение роста микроорганизмов посредством нанесения антисептического лекарственного средства или кожного антисептика;
• нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов. +

Антисептические вещества (антисептики) применяются для: а) снижения численности резидентной микрофлоры; б) удаления грязи; в) уничтожения условно-патогенной микрофлоры; г) уничтожения транзиторной микрофлоры. Выберите правильную комбинацию ответов

№31:

• уничтожения условно-патогенной микрофлоры; +
• уничтожения транзиторной микрофлоры; +
• удаления грязи; +
• снижения численности резидентной микрофлоры. +

Эффективными методиками улучшения гигиены рук медицинского персонала являются

№32:

• поддержка администрации; +
• использование старых программ гигиены рук;
• постеры (наглядные материалы) на рабочих местах; +
• наблюдение за соблюдением гигиены рук. +

Целью выполнения гигиены рук после контакта с пациентом является

№33:

• защита внешней среды; +
• защита пациента;
• защита персонала. +

Примерами для выполнения гигиены рук после контакта с пациентом могут являться следующие ситуации

№34:

• перед неинвазивным физикальным обследованием: измерение пульса, измерение кровяного давления, аускультация грудной клетки, запись ЭКГ;
• перед оказанием помощи и других неинвазивных видов лечения;
• после того, как вы помогли пациенту в проведении личной гигиены: в передвижении, принятии ванны, принятии пищи, одевании и т. д.; +
• перед рукопожатием.

Основное предназначение гигиены рук «до контакта с пациентом»

№35:

• защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения;
• защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);
• защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала. +

Примерами для выполнения гигиены рук после контакта с предметами из окружения пациента могут являться следующие ситуации

№36:

• после других контактов с поверхностями или неодушевленными предметами; +
• перед видами деятельности, включающими физический контакт с предметами в окружении пациента: замена постельного белья в отсутствие пациента, передвижение каталки;
• перед тем, как вы помогли пациенту в проведении личной гигиены;
• перед лечебными процедурами: корректировка скорости перфузии, проверка сигнальных устройств.

Основное предназначение гигиены рук «после ситуации, связанной с риском контакта/контактом с биологическими жидкостями»

№37:

• защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);
• защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения; +
• защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала.

Продолжительность гигиенической антисептики рук составляет

№38:

• около 1-2 минут;
• около 20-30 секунд; +
• около 10-15 секунд;
• около 2-3 минут.

Препаратом выбора для рутинной обработки рук медицинского персонала является

№39:

• использование антисептиков на водной основе;
• мытье рук с мылом;
• мытье рук под проточной водой;
• использование безводного антисептика. +

Руки становятся факторами передачи инфекции в следующих обстоятельствах

№40:

• при контакте контаминированными руками с медицинским оборудованием; +
• при контакте с объектами внешней среды, неконтаминированными другим медицинским персоналом; +
• при уходе за одним пациентом из одного локуса организма в другой; +
• при контакте с «собой» / средствами индивидуальной защиты.

Гигиена рук «до чистых/асептических процедур» проводится

№41:

• если контакт был в перчатках, то гигиену рук необходимо провести после снятия перчаток;
• при любых действиях, требующих соблюдения асептики; +
• во всех случаях, когда медицинский работник дотрагивался до объектов внешней среды в окружении пациента, даже если при этом не было контакта с пациентом;
• во всех случаях, когда персонал дотрагивался до средств индивидуальной защиты руками без перчаток.

Гигиена рук медицинского персонала проводится

№42:

• до контакта с предметами из окружения пациента;
• до контакта «с собой» /средствами индивидуальной защиты; +
• после ситуации, связанной с риском контакта/контактом с биологическими жидкостями; +
• до контакта с пациентом. +

Основное предназначение гигиены рук «до чистых/асептических процедур»

№43:

• защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов); +
• защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения;
• защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала.

Продолжительность мытья рук с мылом и водой составляет

№44:

• около 20-30 сек;
• около 1-2 мин;
• около 2-3 мин;
• около 40-60 сек. +

Мытье рук с мылом необходимо проводить

№45:

• в течение 30 сек-1 мин;
• в течение 1-2 мин; +
• в течение 2-3 мин;
• в течение 3-5 мин.

Примерами для выполнения гигиены рук до чистых/асептических процедур могут являться следующие ситуации

№46:

• после перевязки раны с применением или без применения инструментов;
• после приготовления пищи, подготовки лекарств, фармацевтических продуктов, стерильных материалов;
• после нанесения мази;
• перед чисткой зубов пациента, закапыванием глазных капель, перед проведением пальцевого вагинального или ректального обследования. +

Гигиену рук следует выполнять

№47:

• до и после контакта с пациентом; +
• до входа и перед выходом из палаты;
• после того, как прикоснулись к инвазивному устройству для ухода за пациентом, независимо от того, используете вы перчатки или нет; +
• после снятия стерильных или нестерильных перчаток. +

Укажите верные рекомендации по гигиене рук

№48:

• ногти могут быть произвольной длины;
• ваши ногти должны быть короткими (кончик меньше 0.5 см); +
• мыло и спиртовой антисептик для гигиены рук не должны быть использованы одновременно; +
• не носите искусственные или наращенные ногти при прямом контакте с пациентами; +
• мыло и спиртовой антисептик применяются одновременно для усиления эффекта.

Основное предназначение гигиены рук «после контакта с пациентом»

№49:

• защита от проникновения в организм пациента потенциально опасных микроорганизмов, в том числе через опосредованный контакт при контаминации стерильных объектов внешней среды (оборудования, инструментария, материалов);
• защита медицинского персонала от колонизации или инфицирования потенциально опасными микроорганизмами пациента и предотвращения контаминации внешней среды лечебного учреждения; +
• защита (предотвращение инфицирования/колонизации) пациента от потенциально опасных микроорганизмов, находящихся на руках медицинского персонала.

Укажите верные рекомендации по улучшению гигиены рук

№50. Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов:

• мероприятия по улучшению гигиены рук должны быть неотъемлемой частью программы инфекционного контроля в лечебно-профилактическом учреждении; +
• мероприятия по улучшению гигиены рук должны иметь приоритетное финансирование; +
• мероприятия по улучшению гигиены рук не должны включать обучение персонала всем разделам гигиены рук.

Рекомендации по обработке рук (укажите верный ответ)

№51:

• следуйте инструкциям производителя по длительности применения при использовании средств для гигиены рук; +
• наносите средство исключительно на влажные руки;
• используйте последовательно хирургический скраб для рук и спиртовой антисептик для рук;
• после надевания стерильных перчаток необходимо выполнить предоперационную антисептику рук с использованием спиртового антисептика для рук.

Мытье рук с мылом и водой применяется для

№52:

• снижения численности резидентной микрофлоры; +
• уничтожения условно-патогенной микрофлоры;
• удаления грязи; +
• удаления транзиторной микрофлоры.

Укажите верные рекомендации по обработке участков кожи рук

№53:

• тщательно высушите руки способом, который позволяет не контаминировать руки; +
• налейте 1/4 ладонь спиртового антисептика для рук и покройте все поверхности руки;
• ополосните руки водой и частично вытрите многоразовым полотенцем;
• используйте преимущественно горячую воду.

Рекомендации по выбору мыла и спиртового антисептика для рук

№54:

• получите информацию от производителей о риске контаминации продукта; +
• обеспечьте медицинский персонал эффективными средствами для гигиены рук, со средним содержанием потенциально раздражающих кожу компонентов;
• убедитесь, что дозаторы доступны в местах оказания медицинской помощи. +

Предоперационная (хирургическая обработка рук) подразумевает

№55:

• уничтожение нормальной микрофлоры;
• снижение численности резидентной микрофлоры; +
• уничтожение транзиторной флоры. +

Укажите верные рекомендации по хирургической обработке рук

№56:

• раковины должны быть спроектированы таким образом, чтобы уменьшить количество брызг; +
• удалите грязь из-под ногтей, используя ногтечистку, желательно под проточной водой; +
• рекомендуются щетки для мытья рук перед операцией;
• снимите кольца, наручные часы и браслеты до того, как приступить к гигиене рук перед хирургическим вмешательством. +

Критериями выбора антисептического средства для обработки рук медицинского персонала являются

№57:

• безопасность, нетоксичность; +
• умеренная стоимость; +
• доступность; +
• оптимальная композиция этилового и/или изопропилового спиртов общей концентрацией не менее 40%;
• высокий уровень противомикробной активности. +

При гигиене рук чаще всего пропускаются следующие участки кожи

№58:

• большой палец; +
• межпальцевые промежутки; +
• мизинец;
• кончики пальцев. +

Укажите верные рекомендации по уходу за кожей рук

№59:

• мыло и спиртовой антисептик для рук должны быть использованы одновременно;
• в специальных образовательных программах информируйте медицинский персонал об уходе за руками; +
• обеспечьте медицинский персонал лосьонами или кремами для снижения случаев ирритативного контактного дерматита; +
• используйте альтернативные средства для гигиены рук для лиц с подтвержденными аллергиями. +

Основные требования к дозирующим устройствам

№60:

• применения дозирующих устройств бытового назначения;
• максимально точное дозирование моющих средств; +
• возможность использования средств «до последней капли»; +
• исключение разбрызгивания средства и блокады выходного отверстия. +

Критерии выбора жидкого мыла

№61:

• наличие предохраняющих и увлажняющих компонентов; +
• отсутствие красителей, ароматизаторов, консервантов; +
• рН мыла 3,5-5,0;
• хорошее пенообразование и легкая смываемость водой комнатной температуры. +

Вот нами полностью рассмотрена тема по утвержденным клиническим рекомендациям «Гигиена рук медицинского персонала. Использование перчаток».