Базовая и расширенная сердечно-легочная реанимация СЛР с применением внутрикостного доступа: тесты НМО с ответами

Представляю ответы на 44 вопроса интерактивного модуля НМО по наименованию элемента «Базовая и расширенная сердечно-легочная реанимация (СЛР) с применением внутрикостного доступа». Основная специальность: Лечебное дело. Ответственная организация: ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им. Н. Ляпиной». Правильные ответы на вопросы предварительного и итогового тестирования помогут набрать 2 ЗЕТ в портфолио. Правильные ответы отмечены «*».

Базовая и расширенная сердечно-легочная реанимация (СЛР) с применением внутрикостного доступа

«Тройной прием Сафара» для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей включает

• *голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед, ротовая полость открыта;
• положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед;
• положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней;
• положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней.

В основе внезапной коронарной смерти лежит

• артериальная гипертензия;
• гипертрофия желудочков;
• *фибрилляция желудочков;
• централизация кровообращения.

Достоверные признаки клинической смерти

• *отсутствие дыхания, отсутствие сердцебиения, отсутствие сознания, расширенные зрачки без реакции на свет;
• поверхностное и учащенное дыхание, узкие зрачки без реакции на свет, нитевидный пульс;
• судороги, холодные конечности, тахипноэ, гипотензия;
• фибрилляция желудочков, пульс малого наполнения, диспноэ, цианоз.

Достоверный признак остановки сердца

• апноэ;
• *отсутствие пульса на сонной артерии;
• отсутствие сознания;
• широкий зрачок без реакции на свет.

Закрытие вдоха в гортань корнем языка предупреждает

• *введение воздуховода;
• поворот головы на бок;
• положение полусидя;
• прием Геймлиха.

Интенсивное наблюдение за пациентами в критическом состоянии включает

• выполнение мероприятий гигиенического ухода;
• выявление проблем пациента;
• *мониторинг жизненно важных функций;
• определение основных биохимических показателей крови.

Искусственное поддержание гемодинамики – это

• второй этап;
• *первый этап;
• приоритетный этап;
• третий этап.

К методам интенсивной терапии не относится

• ИВЛ;
• *СЛР;
• гемодиализ;
• парентеральное питание.

К терминальным состояниям относится

• биологическая смерть;
• *период агонии;
• постреанимационная болезнь;
• продромальный период.

Наличие у больного дыхания при проведении СЛР определяют

• *наклоном щекой к лицу больного;
• подсчетом дыхательных движений;
• приемом Геймлиха;
• спирометрией.

Непрямой массаж сердца проводится в положении

• лежа на деревянном щите;
• *лежа на спине на твердой поверхности;
• произвольном;
• с опущенной вниз головой.

Норма сатурации в процентах

• 80 – 85 %;
• 85 – 90 %;
• 90 – 92 %;
• *96 – 99 %.

О смерти мозга свидетельствуют результаты

• ЭКГ;
• спирометрии;
• фонокардиографии;
• *электроэнцефалограммы.

Основной документ, регламентирующий обработку рук медицинских работников

• СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;
• *СанПиН 2.1.3.2630-10 «Требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Основной признак клинической смерти

• *асистолия;
• диспноэ;
• патологическое дыхание;
• снижение температуры тела.

Основные мероприятия при выведении из клинической смерти

• дать понюхать нашатырный спирт;
• проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ);
• *проведение непрямого массажа сердца и ИВЛ;
• разгибание головы.

Основные признаки клинической смерти

• нитевидный пульс на сонной артерии;
• отсутствие пульса на лучевой артерии;
• *отсутствие пульса на сонной артерии;
• *расширение зрачков.

Первый этап реанимационных мероприятий

• «тройной прием Сафара»;
• ИВЛ;
• *непрямой массаж сердца;
• обеспечение проходимости дыхательных путей.

Показания для сердечно-легочной реанимации

• агония и предагональное состояние;
• все внезапно развившиеся терминальные состояния;
• *клиническая смерть;
• клиническая смерть и биологическая смерть.

При обнаружении трупа, фельдшер СМП взаимодействует

• с диспетчером СМП;
• с родственниками потерпевшего;
• *с сотрудниками органов внутренних дел;
• *со старшим врачом станции СМП.

При остановке сердца применяется сочетание препаратов

• *адреналин, кордарон;
• атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия;
• кальция хлорид, лидокаин, мезатон;
• эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия.

При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят

• всей ладонью;
• одним пальцем;
• *проксимальной частью ладони;
• тремя пальцами.

При транспортировке в стационар пострадавших в катастрофах (ЧС) фельдшер СМП

• *подает увлажненный кислород;
• проводит сердечно-легочную реанимацию;
• проводит текущую дезинфекцию;
• следит за почасовым диурезом.

При транспортировке в стационар пострадавших в катастрофах (ЧС) фельдшер не сообщает в оперативный отдел

• ФИО пострадавшего;
• время получения и номер карты вызова;
• объем оказанной медицинской помощи;
• *параметры жизненно важных функций пострадавшего.

Признак биологической смерти

• арефлексия;
• максимальное расширение зрачка;
• *симптом «кошачьего зрачка»;
• фибрилляция желудочков.

Признак эффективности реанимационных мероприятий

• зрачки широкие;
• отсутствие пульсовой волны на сонной артерии;
• отсутствие экскурсий грудной клетки;
• *появление самостоятельного дыхания, сужение зрачков.

Признаки биологической смерти

• *наличие трупных пятен, помутнение роговицы;
• отсутствие пульса, дыхания, АД;
• отсутствие рефлексов роговицы;
• отсутствие сознания.

Продолжительность клинической смерти у взрослого человека в обычных условиях внешней среды

• 1 — 2 мин;
• 10 — 15 мин;
• 20 мин;
• *3 — 5 мин.

Противопоказания для проведения сердечно-легочной реанимации

• алкоголизм, психические заболевания;
• *заведомо неизлечимые заболевания в последней стадии развития;
• старческий возраст;
• *травмы, не совместимые с жизнью.

Разовая доза адреналина при проведении сердечно-легочной реанимации взрослому

• *0,5 — 1,0 мл 0,1 % раствора;
• 1,0 — 1,5 мл 0,1 % раствора;
• 2,0 мл 0,1 % раствора;
• до 0,5 мл 0,1 % раствора.

Расположение ладони при проведении непрямого массажа сердца

• в 5-ом межреберном промежутке слева;
• на границе верхней и средней трети грудины;
• на нижней трети грудины;
• *на середине грудины.

Реаниматология изучает вопросы

• *диагностики клинической смерти;
• *лечения постреанимационной болезни;
• профилактики экстремальных состояний;
• функционирования основных жизненных систем.

Реанимация – это процесс

• замещения функции дыхания;
• защиты пациента от операционной травмы;
• лечения терминальных состояний;
• *оживления организма.

Редкие, глубокие, короткие судорожные дыхательные движения характерны для дыхания

• *Биота;
• Куссмауля;
• Чейн-Стокса;
• агонального.

Самый частый ЭКГ-признак внезапной смерти

• асистолия;
• полная атриовентрикулярная блокада;
• *фибрилляция желудочков;
• экстремальная синусовая брадикардия.

Смещаемость грудины к позвоночнику при непрямом массаже сердца у взрослого человека

• 1,5 — 2 см;
• 2 — 4 см;
• *5 см;
• 7 — 8 см.

Соотношение компрессий на грудину и дыханий при проведении реанимации взрослому человеку

• на 15 компрессий – 2 вдоха;
• *на 30 компрессий – 2 вдоха;
• на 4 компрессии – 2 вдох;
• на 5 компрессий – 1 вдох.

Состояние, при котором используют дефибрилляцию

• асистолия;
• атриовентрикулярная блокада;
• *фибрилляция;
• электромеханическая диссоциация.

Состояние, при котором необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации

• биологическая смерть;
• *клиническая смерть;
• повреждения, не совместимые с жизнью;
• терминальная стадия.

Стадия терминального состояния, для которой характерны спутанность сознания, низкое АД или его отсутствие, бледность или цианоз, частое и поверхностное дыхание

• агония;
• клиническая смерть;
• *предагония;
• терминальная пауза.

Терминальное состояние расценивается как

• *глубокое нарушение жизненно важных функций;
• *пограничное состояние между жизнью и смертью;
• пограничное состояние между нормой и патологией;
• состояние нарушенного сознания.

Тройной прием Сафара обеспечивает

• адекватное кровообращение;
• адекватный уровень АД;
• *проходимость дыхательных путей;
• устойчивое положение туловища.

Фибрилляция желудочков приводит

• к аритмии и атриовентрикулярной блокаде;
• *к остановке сердечной деятельности;
• к отеку легких;
• к тампонаде сердца.

Эффективность ИВЛ у пациента визуально при ОДН оценивается

• бледность кожных покровов;
• *исчезновение потливости;
• *нормализация окраски кожи;
• расширение зрачков.