Тесты с ответами

Профилактика осложнений у лежачих маломобильных пациентов: тест с ответами НМО на 38 вопросов

Профилактика осложнений у лежачих маломобильных пациентов тест с ответами НМО
Когда нет возможности активно передвигаться, организм ослабляется, цепляются неприятности и хворь. Сегодняшняя тема – профилактика осложнений у лежачих маломобильных пациентов – тест с ответами НМО на 38 вопросов поможет сделать итоговый контроль.

Оглавление

В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области гребней подвздошных костей и на коленях

№1:

  • на правом боку;
  • + на животе;
  • определить невозможно;
  • сидит на кресле;
  • на спине.

Главный принцип профилактики пролежней у лежачих больных

№2:

  • нормализация пищевого режима;
  • улучшение практики гигиены кожи;
  • + устранение постоянного давления на мягкие ткани;
  • соблюдение санитарно-противоэпидемического режима;
  • нормализация сахаров при сахарном диабете.

В какой последовательности с помощью пассивной гимнастики разрабатывают суставы здоровой конечности малоподвижного больного?

№3:


  • последовательность не играет никакой роли;
  • сначала разрабатывают суставы кисти (стопы), затем разрабатывают крупные (плечевой и тазобедренный) суставы, заканчивают коленным (локтевым) суставом;
  • + начинают с мелких суставов и заканчивают крупными;
  • начинают с крупных суставов и заканчивают мелкими;
  • сначала разрабатывают коленный (локтевой сустав), затем суставы кисти (стопы).

Какие контрактуры часто развиваются у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели

№4:

  • разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы;
  • сгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы;
  • сгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы;
  • разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы;
  • + контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении.

Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 5 баллов по шкале Нортон?

№5:

  • + высокий;
  • умеренный;
  • минимальный;
  • эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней;
  • информации недостаточно.

Какие области запрещено простукивать руками, сложенными «лодочкой», для стимуляции отхаркивания мокроты у малоподвижных пациентов?

№6:

  • области верхушек легких;
  • подключичные области;
  • + области сердца, позвоночника, печени;
  • подмышечные области;
  • области сердца, лопаток, печени.

Интертриго — это

№7:

  • грибковое заболевание кожи и слизистых;
  • кандидоз ротовой полости;
  • + поражение поверхностных слоев кожи в областях естественных складок;
  • запор;
  • «заеды».

Места образования пролежней у пациента, лежащего на спине

№8:

  • + крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;
  • область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
  • на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
  • область лобка и скулы;
  • крестец и пятка поврежденной ноги.

В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области большого вертела справа

№9:

  • на спине;
  • + на правом боку;
  • сидит на кресле;
  • на животе;
  • определить невозможно.

Основная причина развития пролежней

№10:

  • инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
  • недоедание и неправильный питьевой режим;
  • плохая гигиена кожи;
  • + постоянное давление в результате длительного лежания и сидения в одной позе, а также в результате трения о простыню при перемещениях и сдвигах кожи при частых соскальзываниях;
  • ожирение и сахарный диабет.

Проба с надавливанием для выявления начальной стадии развития пролежня

№11:

  • при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 30 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
  • + при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
  • при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это угрозы пролежня нет;
  • при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
  • при выявлении участка побледнения кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок краснеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития.

Какие нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются у лежачего пациента?

№12:

  • гипертрофия мышц спины, гиперподвижность суставов;
  • атрофия мышц, гиперподвижность суставов;
  • атрофия скелетных мышц, контрактуры суставов;
  • + атрофия гладких мышц, контрактуры суставов;
  • атрофия скелетных и гладких мышц, контрактуры суставов.

Обстипация – это

№13:

  • нарушение сознания;
  • + невозможность самостоятельной дефекации;
  • замедленная затрудненная или недостаточная дефекация;
  • диарея;
  • частые позывы на дефекацию.

Положение Симса

№14:

  • + положение лежа на боку под 135 градусов;
  • положение сидя на кровати с ногами;
  • положение лежа на животе;
  • положение полулежа-полусидя;
  • положение лежа на боку под 90 градусов.

О чем говорит сгибание стопы (в голеностопном суставе) на 10-15 градусов больше нейтрального положения (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)?

№15:

  • об анкилозе голеностопного сустава;
  • + о нормальном функционировании голеностопного сустава;
  • о «гипермобильности» сустава;
  • о контрактуре голеностопного сустава;
  • не имеет диагностического значения.

Места образования пролежней у пациента с переломом шейки бедра

№16:

  • крестец и пятка поврежденной ноги;
  • на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
  • + область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
  • область лобка и скулы;
  • крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок.

Три нежелательных положения для лежачего пациента, длительное пребывание в которых увеличивает риск развития пролежней

№17:

  • (1) положение лежа на боку, (2) положение сидя на коляске, (3) положение Симса;
  • (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку (90 градусов), (3) положение Фаулера;
  • + (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку (90 градусов), (3) неподвижное положение сидя на коляске;
  • (1) положение Симса, (2) положение Фаулера, положение лежа на спине;
  • (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку, (3) положение Симса.

Контрактура — это

№18:

  • воспаление сустава;
  • жидкость в полости сустава;
  • + снижение подвижности в суставе;
  • гиперподвижность сустава;
  • полная неподвижность сустава.

Основной фактор, стимулирующий развитие интертриго

№19:

  • травматизация кожи в естественных кожных складках;
  • аллергия на средства ухода;
  • раздражение кожи в естественных кожных складках;
  • + влажность кожи в естественных кожных складках;
  • чрезмерная сухость кожи в естественных кожных складках.

Констипация — это

№20:


  • диарея;
  • + замедленная затрудненная или недостаточная дефекация;
  • нарушение сознания;
  • невозможность самостоятельной дефекации;
  • частые позывы на дефекацию.

Положение Фаулера

№21:

  • положение сидя на кровати с ногами;
  • + положение полулежа-полусидя;
  • положение лежа на боку под 135 градусов;
  • положение лежа на животе;
  • положение лежа на боку под 90 градусов.

О чем можно подумать, если у малоподвижного пациента на слизистой полости рта появились белые творожистые налеты?

№22:

  • о стрептококковом стоматите;
  • это вариант нормы, беспокоиться не о чем;
  • о плохой гигиене рта;
  • + о ротовом кандидозе;
  • о вирусном стоматите.

Пролежень — это

№23:

  • некроз мышц в результате постоянного давления;
  • некроз мягких тканей в результате нарушения свертываемости;
  • + некроз мягких тканей в результате постоянного давления;
  • некроз мягких тканей;
  • воспаление мягких тканей в результате постоянного давления.

Норма потребления жидкостей малоподвижным больным

№24:

  • 3 литра в сутки;
  • 100 мл на 1 кг веса;
  • 500 мл в сутки;
  • 10 мл на 1 кг веса;
  • + 30 мл на 1 кг веса.

Места образования пролежней у пациента, лежащего на боку

№25:

  • область лобка и скулы;
  • крестец и пятка поврежденной ноги;
  • крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;
  • область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
  • + на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей.

Сколько жидкости в сутки должен выпивать лежащий малоподвижный больной весом 50 кг?

№26:

  • 2,5 литра;
  • 2500 мл;
  • 0,5 литра;
  • + 1500 мл;
  • 1 литр.

Места образования пролежней у пациента, лежащего на животе

№27:

  • + гребни подвздошных костей, область лобка, колени, пальцы ног с тыльной стороны, скула;
  • область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
  • на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
  • крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;
  • крестец и пятка поврежденной ноги.

Дыхательная гимнастика для профилактики пневмонии у лежачих малоподвижных больных

№28:

  • длинный вдох, длинный выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день;
  • обычный вдох, длинный выдох — 20 циклов в минуту, в течение 10 минут, 3 раза в день;
  • длинный вдох, обычный выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день;
  • короткий резкий вдох, короткий резкий выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день;
  • + обычный вдох, длинный выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день.

Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 15 баллов по шкале Нортон?

№29:

  • умеренный;
  • высокий;
  • информации недостаточно;
  • + минимальный;
  • эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

Возбудитель кандидозов у малоподвижных больных

№30:

  • стафилококки;
  • микобактерии;
  • + условно патогенные дрожжеподобные грибы Кандида;
  • плесневые грибы;
  • стрептококки.

Прием Хеймлиха

№31:

  • + прием оказания помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути;
  • прием перемещения малоподвижного пациента в постели;
  • метод взятия крови из вены;
  • метод катетеризации мочевого пузыря металлическим зондом.

Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 12 баллов по шкале Нортон?

№32:

  • высокий;
  • информации недостаточно;
  • минимальный;
  • + умеренный;
  • эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

Типичные осложнения у лежачих больных

№33:

  • гирсутизм, мегалобластная анемия, обстипация;
  • интертриго, вирилизация, гидратация;
  • гипермеланоз, аспирация, интертриго;
  • обстипация, клостридиальная инфекция, булимия;
  • + обстипация, интертриго, аспирация.

Какие из перечисленных ниже осложнений у лежачего пациента считают следствием дефектов ухода?

№34:

  • + пролежни, контрактуры, дегидратация;
  • пролежни, контрактуры, кандидозы;
  • пролежни, интертриго, обстипация;
  • обстипация, интертриго, аспирация;
  • пролежни, контрактуры, обстипация.

О чем говорит невозможность привести разогнутую в голеностопном суставе стопу в нейтральное положение (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)? Разгибание при этом не нарушено

№35:

  • не имеет диагностического значения;
  • о нормальном функционировании голеностопного сустава;
  • + о разгибательной контрактуре голеностопного сустава;
  • об анкилозе голеностопного сустава;
  • о сгибательной контрактуре сустава.

Два положения для лежачего больного, наиболее благоприятных с точки зрения профилактики развития пролежней

№36:

  • положение Симса, положение на спине;
  • положение лежа на боку, положение лежа на спине;
  • положение Симса, положение лежа на боку;
  • + положение Симса (лежа под углом 135 град.), положение Фаулера (полулежа-полусидя);
  • положение Фаулера (сидя на кресле), положение Симса (лежа на животе).

Шкала Нортон

№37:

  • шкала для оценки интенсивности боли;
  • шкала для оценки нарушений питания;
  • шкала для диагностики депрессии;
  • шкала для оценки степени дегидратации;
  • + шкала для оценки риска развития пролежней.

Одно из правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного лежачего пациента

№38:

  • действенных правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного пациента не существует;
  • кормление в положении больного лежа на боку;
  • приподнять головной конец кровати, на которой лежит пациент, на время кормления и 2 часа после него;
  • кормление в положении лежа на животе;
  • + приподнять головной конец кровати, на которой лежит пациент на время кормления и 20-30 минут после него.

Дополнение: Характеристики дегидратации у малоподвижных пациентов – возникает при нарушении питьевого режима, является признаком дефектов ухода, может привести к психическим нарушениям.

Видео

Кратко:

Подробно:

Источники:

  1. Первый.
  2. Второй.