Основы лекарственной помощи тесты с ответами НМО

Лекарственная помощь как раздел медицины включает в себя собственно изучение лекарственного средства, правила выписывания рецептов, дозирования, прием препаратов, противопоказания и побочные эффекты. Здесь собраны ответы на важные вопросы.

Оглавление

В публикации представлены основы лекарственной помощи – тесты с ответами НМО для студентов медицинских училищ и колледжей, а также практикующим медицинским работникам – медицинским сестрам и фельдшерам. Статья дополнена ответами на 2 вопроса-ответа.

Препараты, обладающие токсическим влиянием на печень в присутствии алкоголя

пенициллин;
дифенгидрамин;
+ макролиды;
ацетилсалициловая кислота;
+ парацетамол.

Верные суждения о правилах выписки лекарственных препаратов

согласно Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785), лекарственные препараты должны выписываться по их торговому наименованию;
+ выписка рецептов на лекарства по торговому наименованию, если препарат имеет МНН, считается нарушением;
+ выписка лекарственных препаратов регламентирована приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785);
+ согласно Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785), лекарственные препараты должны выписываться по МНН;
+ аптеки обязаны фиксировать нарушения при выписке рецептов на лекарства и информировать о них руководителей соответствующих медицинских организаций.

Чем опасен совместный прием ацетилсалициловой кислоты и этилового спирта?

+ развитием язвы желудка;
резким снижением артериального давления;
токсическим действием на печень;
развитием антабусоподобной реакции;
неэффективностью терапии.

Какие проблемы возникают при делении таблеток?

+ воздействие факторов внешней среды (свет, влажность);
+ проблема точности дозирования;
+ разрушение оболочки, которая обеспечивает химическую защиту или определяет скорость высвобождения действующего вещества;
недовольство пациентов;
проблема учета медикаментов.

Какие наименования лекарственных препаратов обязательно указывают на их упаковке?

химическую формулу действующего вещества;
+ торговое наименование;
производитель имеет право самостоятельно решать, какие наименования лекарства он помещает на упаковке;
+ международное непатентованное наименование лекарственного препарата;
вопрос выбора наименования на упаковке лекарственного вещества не урегулирован действующей нормативной базой.

Таблетки, которые запрещено делить

+ противосудорожные средства;
+ противозачаточные;
+ химиотерапевтические препараты;
+ Варфарин (антикоагулянт);
нестероидные противовоспалительные препараты.

Напитки, категорически не рекомендуемые для запивания лекарств

чистая вода;
+ крепкий чай;
+ грейпфрутовый сок;
+ кофе;
+ фруктовые соки.

На каких этапах могут взаимодействовать лекарственные вещества, принятые одновременно?

+ до введения в организм – физико-химическое взаимодействие лекарств в одном стакане, шприце, в одной капельнице;
+ после введения в организм на этапе всасывания в желудке;
+ после введения в организм на этапе распределения, метаболизма, выведения;
+ после введения в организм на этапе воздействия на органы-мишени;
вопрос сформулирован некорректно, так как принятые внутрь лекарства не могут взаимодействовать между собой.

Какова концентрация раствора, содержащего 100 мг активного вещества в мл (100 мг/мл), выраженная в процентах?

0,01%;
0,1%;
1%;
+ 10%;
100%.

При каких условиях лекарство признается безопасным для беременных?

+ если испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности;
если при испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие;
если контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено;
если применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие;
если экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства.

Лекарственные препараты, всасывание которых в желудке нарушается в присутствии пищи, следует принимать

вне зависимости от приема пищи;
+ через 2-3 часа после еды;
+ за 30 минут до еды;
после еды;
во время еды.

Чем опасен совместный прием петлевых диуретиков и этилового спирта?

неэффективностью терапии;
развитием антабусоподобной реакции;
развитием язвы желудка;
токсическим действием на печень;
+ резким снижением артериального давления.

Чем опасен совместный гепатотоксичных антибиотиков из группы макролидов и этилового спирта?

+ токсическим действием на печень;
развитием язвы желудка;
неэффективностью терапии;
развитием антабусоподобной реакции;
резким снижением артериального давления.

Токсические реакции на антибиотики

+ нефротоксические;
+ гепатотоксические;
+ ототоксические;
крапивница;
+ нейротоксические.

Международное непатентованное наименование лекарственного препарата

+ уникальное наименование лекарственного вещества — условное слово, придуманное ВОЗ и внесенное в соответствующий реестр;
отражает его химическую формулу;
дается лекарственному препарату при его лицензировании;
название лекарства, которая для него придумала фирма, которая его производит и продает;
запатентованное производителем наименование лекарственного препарата (бренд).

Сколько микрограммов лекарственного вещества содержится в 1 грамме?

10 000 микрограммов;
100 микрограммов;
1000 микрограммов;
100 0000 микрограммов;
+ 1 000 000 микрограммов.

Чем опасен совместный прием метронидазола и этилового спирта?

резким снижением артериального давления;
развитием язвы желудка;
+ развитием антабусоподобной реакции;
токсическим действием на печень;
неэффективностью терапии.

У пациента, принимающего бета-блокаторы, развились симптомы депрессии. С чем связано ее появление?

+ депрессия — один из побочных эффектов бета-блокаторов, связанных с фармакологическим действием этих препаратов;
депрессия вызвана токсическим эффектом бета-блокаторов;
депрессия вызвана аллергической реакцией на бета-блокаторы;
депрессия не может быть связана с приемом бета-блокаторов.

Препараты, обладающие ототоксическим действием

+ ацетилсалициловая кислота;
+ антибиотики из группы аминогликозидов;
пенициллин;
валериана;
+ петлевые диуретики.

Побочные эффекты и осложнения при приеме антибиотиков, связанные с их биологическим действием

+ бактериолиз;
аллергия;
+ диарея;
токсические реакции;
+ суперинфекция.

Профилактика ототоксических реакций на аминогликозиды

+ начинать введение антибиотика с небольшой — не более половины дозы в первые 1-2 дня;
+ никогда не сочетать введение двух аминогликозидных антибиотиков;
ежедневно контролировать показатели крови (делать общий анализ крови);
+ проводить ежедневный опрос больного о появлении шума в ушах, головокружении и ежедневное исследование слуха шепотной речью. Отменить назначение аминогликозида при первой жалобе на шум в ушах;
+ следить за выделительной функцией почек (контроль диуреза).

Продукты питания, вызывающие гистаминоподобные реакции

+ помидоры;
крупы;
+ клубника;
+ рыба;
+ яйца.

Препарат первой помощи при анафилактическом шоке

норадреналин;
+ эпинефрин (адреналин);
дифенгидрамин;
глюконат кальция;
преднизолон.

Формула расчета детской дозировки лекарства с помощью дозис-фактора

(доза для взрослого на кг веса) : («дозис фактор»)х(вес ребенка);
(доза для взрослого на кг веса) х («дозис фактор»):(вес ребенка);
(доза для взрослого на кг веса) + («дозис фактор»)+(вес ребенка);
+ (доза для взрослого на кг веса) х («дозис фактор»)х(вес ребенка);
(доза для взрослого на кг веса) : («дозис фактор»):(вес ребенка).

Идеальная жидкость для запивания лекарств

молоко;
чистая горячая вода;
минеральная вода;
чистая вода со льдом;
+ чистая вода комнатной температуры.

Дозис-фактор для детей до 1 года равен

+ 1,8;
1000;
0,01;
0,5;
10.

Сколько капель водного раствора лекарственного вещества содержится в 1 мл этого раствора?

10 капель водного раствора;
500 капель водного раствора;
+ 20 капель водного раствора;
50 капель водного раствора;
100 капель водного раствора.

Верные суждения о препаратах-дженериках

дженерики, как правило, обладают более высоким качеством и их продают по более высоким ценам, чем оригинальные препараты;
+ нередко дженерики менее эффективны и хуже переносятся, чем оригинальные препараты;
+ препараты, которые выпускают фирмы, не являющиеся их разработчиками после окончании 5-летнего патента, называют дженериками;
+ дженерики, как правило, стоят дешевле оригинальных препаратов;
понятия «оригинальный препарат» и «дженерик» — это синонимы.

Основные виды побочных эффектов и осложнений лекарственной терапии

+ побочные эффекты, связанные с фармакологическим действием препарата;
+ токсические эффекты;
побочные эффекты, связанные с возрастом пациента;
+ аллергические реакции;
побочные эффекты, связанные с метеочувствительностью.

Клинические проявления антабусной реакции

+ симптомы интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, затрудненное дыхание, тахикардия, нарушения ритма судороги, нарушения сознания;
запоры, непроходимость кишечника;
кашель, одышка;
повышение температуры, боль в горле;
отек Квинке, крапивница.

Сколько мл жидкого лекарственного вещества содержится в 1 чайной ложке?

20 мл;
1 лм;
10 мл;
+ 5 мл;
15 мл.

Антабусная реакция

+ может закончиться смертью;
+ проявляется тяжелыми токсическими реакциями;
не опасна для человека;
+ вызвана нарушением метаболизма этилового спирта, накоплением токсических продуктов его распада;
облегчается приемом больших доз алкоголя.

Растительный препарат, принимаемый для лечения депрессии

корень валерианы;
сок подорожника;
тысячелистник;
+ экстракт зверобоя;
семя льна.

Полипрагмазия — это

название антидепрессанта;
паразитарное заболевание;
симптом, указывающий на поражение нервной системы;
+ прием более 3-5 лекарственных средств одним пациентом.

Должна ли медицинская сестра познакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата прежде, чем применить его по назначению врача?

это зависит от локальных нормативных актов, принятых в конкретной медицинской организации;
нет, если врач назначил, медсестра должна строго выполнить его назначение, даже если ей не знакомы назначенный препарат и правила его применения;
это зависит от того, о каком именно лекарственном препарате идет речь;
это зависит от взаимоотношений между врачами и медицинским сестрами в каждом конкретном коллективе;
+ да, это входит в ее обязанности. Используя препарат, медицинская сестра должна следовать инструкции по его применению.

Дозис-фактор – это специальный коэффициент, применяемый для расчета

дозы лекарственного вещества для взрослого с учетом его веса;
+ детской дозы лекарственного средства с учетом возраста ребенка;
токсической дозы лекарственного вещества;
скорости введения лекарственного вещества;
концентрации лекарственного раствора.

Верные суждения о терапевтической широте лекарственного препарата

препараты с низкой терапевтической широтой наиболее безопасны;
+ интервал между терапевтической и высшей пороговой дозой называют «терапевтической широтой» лекарственного препарата;
+ чем больше терапевтическая широта, тем больше вероятность передозировать препарат и вызвать тяжелые токсические осложнения;
чем больше терапевтическая широта, тем меньше вероятность передозировать препарат и вызвать тяжелые токсические осложнения;
+ при дозировании лекарственных препаратов с низкой терапевтической широтой необходима повышенная осторожность.

Верные суждения об «оригинальных препаратах»

+ чтобы окупить расходы на разработку нового лекарства, фирма имеет право запатентовать его на 5 лет. В течение этого времени никто не имеет права выпустить это лекарство, не оплатив патент;
+ препарат называют оригинальным, если его выпускает фирма, которая сама разработала его. Фирма-разработчик регистрирует лекарство и дает ему наименование;
понятия «оригинальный препарат» и «дженерик» — это синонимы;
+ оригинальные препараты, как правило, стоят дороже препаратов-дженериков;
дженерики, как правило, стоят дороже оригинальных препаратов.

Площадь поверхности тела для расчета точной дозы лекарственного препарата исчисляется в квадратных метрах и определяется по формуле

(Рост + Вес) / 3600;
(Рост х Вес) х 3600;
(Рост — Вес) / 3600;
(Рост : Вес) / 3600;
+ (Рост х Вес) / 3600.

При приеме внутрь лекарства могут взаимодействовать с

водой;
+ другими лекарствами, принятыми внутрь;
+ никотином;
+ продуктами питания;
+ алкоголем.

Лекарственные препараты, способные вызвать антабусоподобную реакцию*

+ ко-тримоксазол (Сульфаметоксазол + Триметоприм);
варфарин;
ацетилсалициловая кислота;
+ метронидазол;
пенициллин.

*Дополнение к правильному ответу, чтобы знали: антабусоподобное действие вызывает совместный прием с алкоголем таких лекарственных средств, как метродиназол, хлорамфеникол, фуразолидон, цефалоспорины, клотримазол.

В каких случаях лекарственный препарат признается опасным и категорически противопоказанным для применения беременным?

если применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие;
если испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности;
+ если доказано тератогенное действие препаратов этой группы;
если экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства;
если контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено.

Сколько миллиграммов лекарственного вещества содержится в 1 грамме?

100 миллиграммов;
10 000 миллиграммов;
+ 1000 миллиграммов;
100 0000 миллиграммов;
1 000 000 миллиграммов.

Пациент получает «капельницу» со скоростью 60 капель в минуту. Сколько мл лекарственного вещества введут пациенту за 1 час?

480 мл;
360 мл;
1 литр;
+ 180 мл;
100 мл.

Источник